许霆案件的形而上学与辩证法？——不要把法律问题法理化、简单问题复杂化、世俗问题哲学化、新警察的问题老警察化

龙城飞将


　　3月9日，我在博客上发表《许霆案件：一滴水可以见太阳》，文章讲道：“一滴水可以见太阳，许霆这个小人物所涉案件折射中国的权利与权力的斗争”。
　　匿名新浪网友给我留言说：“这个案件折射出的主要不是权利和权力的斗争，而是形而上学与辩证法两种思维方式的斗争。”该网友是批判形而上学，主张辩证法的。
　　读了这段留言，我没弄懂为什么许霆案件变成了形而上学与辩证法的斗争，也没看明白在许霆案件上哪是形而上学，哪是辩证法，虽然很多年前就把艾思奇的《辩证唯物主义　历史唯物主义》和李达的《辩证唯物主义大纲》读得烂熟，把马克思、恩格斯、列宁和毛泽东的几本经典哲学著作也熟读过。
我一直认为，许霆案件不复杂，是人为地复杂化了，我写了《许霆案件只有一个焦点》、《许霆案件不复杂》、《许霆案件：简单的事件复杂化了》、《许霆案件的关键是什么》、《我也想给许霆定罪——由庞德的“不据法司法”想到的》等文章，阐述我的观点。
　　但实际上，许霆案件确实是被复杂化了。原因之一是把法律问题当作法理问题来处理。
若从内心认为许霆的行为是有罪，是法理问题。判决许霆是否有罪，是法律问题。
法律问题，讲法律，依照法律的规定进行判决。若法无明文规定，不为罪。若怀疑有罪，但在许霆的行为与法律的规定之间找不到等号，疑罪从无，宣告无罪。这样处理刑事案件，有何复杂？
法理问题，讲道理，讲学理解释，大家酝酿成熟了一个观点，就启动立法程序，由立法机关进行新的立法。
　　问题是，一些自称法律专家的人们把这两个问题搞混了，所以，他们在感觉上认为许霆有罪，从法理解释上觉得许霆有罪，就要直接把自己法理上的感觉作为法律的规定作为给许霆进行判决的依据。
新浪网友这段留言，实质上是把法律问题法理化更进了一步，是把许霆案件哲学化了。若没点哲学基础，还真把人弄懵了。

　　在此，就匿名新浪网友的留言提出几个问号。
　　关于盗窃罪的特点
　　匿名新浪网友批评说，形而上学观着重于行为外部的“秘密”状态，而辩证法则强调盗窃的本质特征。
　　对此，我们要问：是不是存在行为内部的“秘密”状态？如果有，是如何定义的？法律定义，还是个人的学理性解释？没有秘密的特点，仅仅凭“违反被害人的意志，使用平和的方式，将他人占有的财物转移为自己或者第三者占有”就可以定盗窃罪？是不是给许霆定了罪，就是辩证法，判无罪就是形而上学？从中国的文字含义上，“盗”怎讲？“窃”字怎讲？“偷”字怎讲？“盗”与“窃”合起来怎讲？是不是如有的教授所言，“抢劫是秘密的，盗窃倒是公开的”？
　　三岁小孩棒棒糖的小Case，与许霆案件有何联系？根据这个比喻给许霆定罪吗？我国法律刑法不允许类推，为什么想给许霆定罪的人一而再，再而三地举例子，打比方，而不是讲具体的法律规定？
如果道理没讲清楚之前，这样做，我们可以理解，就算是有罪论者是个人的“自由心证”。但现在，通过《许霆案件的“无罪推定”、“罪刑法定”与“疑罪从无”》、《关于许霆罪与非罪再答新浪网友无风》、《未砸开取款机，插入银行卡，输入密码，取出因机器故障进入自己帐号的钱，一定是犯盗窃罪吗？》、《关于许霆案件的关键问题，答匿名新浪网友》、《关于贺卫方教授的一些观点》、《许霆的行为是否构成盗窃罪？——许霆案件辩护方与公诉方的焦点分析》、《许霆案的律师辩护不存在方向性错误》、《许霆案件辩护的两条思路》、《许霆案件的九个“等号”》、《关于张明楷教授的分析》等文章，道理已经讲明了，还要这样认为，我们就不知道持这种观点的人背后是有什么利益关系了。这就不能不使我们联想到有人在吴义春律师、郭国松老师的博客上因理屈词穷而留言骂人，一定是某种利益关系使然。
　　关于“用自己账户取款的正常行为”：
　　匿名新浪网友否认许霆的行为是正常的取款行为，他所推崇的辩证法“只要这个行为在本质上具有侵犯他人法益的非难性，就不能算作正常合法的行为”。
　　对此，我要问的是，具有侵犯他人法益的行为很多，为什么单挑了一个“盗窃罪”安在许霆的头上？照你的观点，“抢银行”岂不是更合适的罪名？什么叫做“非难性”，这名词太专业了，可否解释一下？
诈骗的例子，不适合于许霆案件。因为，国家明令禁止在刑事诉讼中进行类推。再说，拿诈骗罪头衔安在盗窃罪名上，岂不是搞混了罪名之间的差别？
　　关于“银行责任”：
　　同意匿名新浪网友的观点，许霆恶意取款引起刑事诉讼，责任者不是银行，而是许霆本人。银行自动柜员机发生故障只是这件事情的外因。但刑事诉讼不等于许霆就是犯了盗窃罪。即使判决许霆是盗窃罪，许霆也不一定是盗窃罪，所以原一审被发回重审。因为，直接判决许霆犯盗窃罪，法律上找不到依据。
又拿教唆犯罪来比喻了。请注意，我国刑法和刑诉法规定，刑事问题不适于类推。
　　上面谈了许霆案件的法理与法律、简单与复杂、世俗与哲学问题，现在谈“新警察”与“老警察”的问题。
　　“新警察”是近年流传于坊间饭肆茶余饭后的一个段子，说的是一个警官学校毕业后任职，胸存公平正义，服务社区人民。但每接触一个新地方、新单位，就被人发现他是新警察。详察之，原来这里通行一套潜规则，他只知道显规则。潜规则是鱼肉百姓，显规则是法律法规。俗话说，近朱者赤，近墨者黑，不长时间，他就变成了“老警察”，工作“得心应手”。
　　我在网上发表一篇研究一位教授《关于许霆案的思考》的文章，该文是主张许霆有罪的。其实，我不反对许霆有罪，当然也不反对许霆无罪，我的观点是，依照法律规定进行审理与判决。许霆的行为已经清楚，没什么争议。就法庭认定的许霆的行为而言，法律规定有罪，毫无疑问，许霆就是有罪；法律没有规定，毫无疑问，应当判无罪。
　　许霆的“有罪派”自然不同意我的观点，有人说，我的分析是“新警察”。在网上论战中，还有不少人一再提醒我，要我注意中国的司法实践，言下之意，中国的法律规定、人民对法律的理解和司法的实践是脱节的。比如，我曾经主张，律师辩护只就着公诉人的起诉内容进行辩护。若公诉人指控正确，就代表许霆认罪，同时考虑量刑是否超重。若公诉人指控不正确，就反驳公诉人的指控。法庭不应当在公诉人指控不成立时，未经公诉人提出新的指控罪名及法庭审理和辩论就换一个罪名判决。但人们告诉我，这种情况，不是没有可能。所以，“新警察”是讲依照法律判决，“老警察”是讲依照潜规则，依照感觉，或学理解释，进行判决。但愿在许霆的案件上，我们大家都是“新警察”，不是“老警察”。

2008-3-10修改
2008-3-9
作者邮箱：zjysino@163.com
作者博客：http://blog.sina.com.cn/zjysino20080207

附：[匿名] 新浪网友2008-03-09 12:27:03《许霆案件：一滴水可以见太阳》的留言
龙城飞将：
　　这个案件折射出的主要不是权利和权力的斗争，而是形而上学与辩证法两种思维方式的斗争。
形而上学是用孤立、静止、片面的观点看问题，辩证法是用全面、联系、发展的观点看问题。
关于“秘密窃取”：形而上学观着重于行为外部的“秘密”状态，而辩证法则强调盗窃“违反被害人的意志，使用平和的方式，将他人占有的财物转移为自己或者第三者占有”的本质特征，比如用棒棒糖骗取三岁小孩价值6000元的金项链一案，形式上看，是一个“利用被害人意志上的瑕疵”获取财物的地地道道的诈骗案件，但由于被害人无处分能力的事实，也就是不具有诈骗罪所要求的认识能力和处分能力（法律上拟制为无意志能力的“非人”），故不能成为诈骗罪的受骗者，这时的骗取行为本质上不是“利用意志瑕疵”而是“违反被害人意志”，应构成盗窃罪。
　　关于“用自己账户取款的正常行为”：形而上学观认为，只要具备自己亲自用自己的卡自己的密码在自动取款机上取钱这个形式，就是正常合法的行为；而辩证法认为，无论表现形式如何，只要这个行为在本质上具有侵犯他人法益的非难性，就不能算作正常合法的行为，比如借款，行为人即便按照法律章程履行了最严格规范的借款手续，但只要其借款前就产生了非法占有的故意，则其当然涉嫌诈骗，不成立正常合法行为。
　　关于“银行的责任”：形而上学观认为，银行取款机故障引起许霆恶意取款，许霆恶意取款引起刑事诉讼，故真正的责任者不是许霆，而是银行；辩证法认为，外因是变化的条件，内因是变化的根据，外因通过内因而起作用。取款机故障是许霆恶意取款的外因，而许霆内心萌生的贪念则是恶意取款的内因，罪责自负原则当然要求惩罚的是主客观相统一的“内因行为”。比如教唆犯罪，被教唆者实施犯罪后应罪责自负，而非归责于教唆者（当然教唆者对自己的教唆行为也应罪责自负，而非“替被教唆者承担或分担责任”）；又比如无教唆故意地谈论犯罪活动（简称“谈论者”），却说者无意听者有心，行为人因此而萌生犯罪恶念并实施犯罪行为，按罪责自负行为人有罪，而谈论者无罪。
要吃饭了，先说到这里，阁下可以列出问题点探讨，无谓地在表皮上责问“为什么呢”没意思。

[匿名] 新浪网友2008-03-09 02:34:01 在《关于张明楷教授的分析》的留言：
龙城飞将：
广西壮族自治区玉林市人民政


玉林市人民政府关于印发玉林市防治传染性非典型肺炎应急预案的通知
玉政发〔2003〕59号


各县（市）区人民政府（管委），市政府各委办局：
现将《玉林市防治传染性非典型肺炎应急预案》印发给你们，请认真贯彻执行。

玉林市人民政府
二OO三年十月十六日

玉林市防治传染性非典型肺炎应急预案

为了贯彻落实党中央、国务院有关防治传染性非典型肺炎的部署，进一步科学、规范、有序地做好玉林市传染性非典型肺炎的预防和控制工作，切实有效地防止传染性非典型肺炎疫情在玉林市的发生和流行，根据《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《突发公共卫生事件应急条例》、《卫生部传染性非典型肺炎防治管理办法》和《广西壮族自治区突发公共卫生事件应急办法》等法律、法规的规定，结合玉林市实际，制定本预案。

第一部分总则


一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，以构建预防为主、防治结合的传染性非典型肺炎长效管理与应急处理机制为根本，总结玉林市防治非典型肺炎工作中行之有效的经验和做法，全面落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”（以下简称“四早”）的工作要求，提高快速反应和应急处理能力，将防治工作纳入法制化、科学化和规范化的轨道，保障人民群众的身体健康和生命安全，促进玉林市经济发展，确保社会稳定。
二、工作原则
（一）依法管理，依法行政。
严格执行国家有关法律、法规，对传染性非典型肺炎的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理。对于违法行为，依法追究责任。
（二）预防为主。
宣传普及传染性非典型肺炎防治和卫生防病知识,提高公众防护意识，大力开展爱国卫生运动，改善城乡公共卫生状况。加强日常监测，及时发现病例，采取有效的预防与控制措施，迅速控制传染源，切断传播途径，控制疫情传播和蔓延。
（三）属地负责。
传染性非典型肺炎的预防与控制工作实行条块结合、以块为主、属地管理。县级以上人民政府对本辖区内的传染性非典型肺炎防治工作负总责。玉林市人民政府对全市范围内的医疗卫生资源和防控物资实行统一指挥、调度。
（四）分级预警。
根据疫情发生、发展情况，将传染性非典型肺炎疫情划分为三个等级进行预警，并实施分级控制，不同的预警级别将启动相应级别的工作预案（响应）。
（五）快速反应，科学防治。
建立预警和医疗救治快速反应机制，强化人力、物力、财力和技术的储备，增强应急处理能力。贯彻依靠科学技术战胜非典型肺炎的方针，坚持科学防治策略，加强相关科学研究，规范防控措施与操作流程，按照“四早”要求，保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，做到统一、有序、快速、有效，实现防治工作的科学化、规范化。
三、病例诊断
首例传染性非典型肺炎疑似病例由玉林市级诊断救治专家组进行会诊作出诊断，由自治区级诊断救治专家组作出确认。首例传染性非典型肺炎临床诊断病例由国家专家组进行确认。传染性非典型肺炎疑似病例和临床诊断病例都必须由市、县诊断救治专家组诊断小组诊断。
四、疫情预警分级
根据传染性非典型肺炎病例发生数、疫情播散速度和范围及流行趋势，将疫情划分为三个预警等级：
一般疫情(三级预警：国内出现疫情，或自治区出现1例临床诊断病例，且有增加趋势。
重大疫情（二级）预警：自治区内出现6例（含6例）以上临床诊断病例，且出现3个（含3个）以上疫点，本市出现1例临床诊断病例，有在本市传播的趋势。
特大疫情（一级）预警：自治区内出现30例（含30例）以上临床诊断病例，或者30例以下且有5个（含5个）以上疫点暴发，本市出现3例（含3例）以上的临床诊断病例或有1例以上的二代病例，有较明显的流行趋势。
五、应急响应
市传染性非典型肺炎专家咨询委员会根据疫情预警，提出启动应急响应报告，由玉林市传染性非典型肺炎防治工作领导小组办公室报请玉林市人民政府批准后实施。

第二部分 组织机构及部门职责
一、领导机构及职责
市委、市人民政府成立玉林市传染性非典型肺炎防治工作领导小组（以下简称领导小组），组长由市人民政府主要领导担任，副组长由市人民政府分管领导担任，领导小组成员由市委办公室、市政府办公室，玉林军分区、市卫生、发展计划、财政、公安、经贸、教育、民政、文化、人事、劳动和社会保障、环保、市政、建设、交通、农业、林业、工商、旅游、物价、质监、药监、计划生育、纪检监察、宣传、广电、外事、法制、玉林师院等部门单位以及工会、铁路、武警的主要负责人组成。
领导小组负责领导、指挥、部署、协调、督查全市传染性非典型肺炎的防治工作。根据全市的疫情预测和变化情况，不定期召开会议，制定全市防治传染性非典型肺炎的政策、决策和措施。
领导小组下设办公室（以下简称玉林市非典办），办公室设在玉林市卫生局，由市政府协管副秘书长任主任，市卫生局局长任常务副主任。办公室下设综合组、疾病控制组、医疗救护组、卫生监督执法组、后勤保障组和传染性非典型肺炎专家咨询委员会。
玉林市非典办负责全市传染性非典型肺炎的日常防控工作；负责常规疫情监测报告、信息沟通、组织协调等工作；完成领导小组交办的其他工作任务。
玉林市非典办各组（委员会）职责：
综合组：负责协调各小组的工作；负责宣传、信息发布和对外联络等工作。
医疗救护组：制订医疗救治方案；指导医疗机构诊断、治疗、抢救和防护工作；督促检查医疗机构落实有关的操作规程和技术规范；提出医疗卫生资源调配方案，并组织实施。
疾病控制组：负责疫情信息管理，实时收集、分析国内外疫情信息；实时收集全市疫情、病情及流行病学调查信息，编写有关报告；掌握全市各地医疗卫生资源状况，提出防治工作的建议；指挥、协调各级卫生防疫机构（疾病预防控制机构）流调（流行病学调查）人员开展流行病学调查和应急处置工作；指导、检查重点地区的隔离、消毒工作。
卫生监督执法组：组织协调卫生执法机构对各级医疗卫生机构的信息报告和防控措施落实情况进行监督检查，负责监督落实收治病人医疗机构消毒隔离和医务人员防护等措施，做好对学校、建筑工地及人口密集的公共场所等防控工作的监督检查。
后勤保障组：负责制定传染性非典型肺炎防治工作所需物资的储备计划、物资供应和调配，保证防治物资的供应和及时调运。
传染性非典型肺炎专家咨询委员会：对疫情进行评估，提出应急响应报告，评价防治措施效果，为领导小组提供决策咨询服务。委员会下设传染性非典型肺炎诊断专家组、救治专家组、疾病控制专家组。
各县（市）区人民政府（管委）参照本预案，结合当地实际成立相应的组织机构。
二、部门职责
（一）卫生部门。
1、市卫生局负责组织全市传染性非典型肺炎的日常具体防治工作。各县（市）区卫生局是辖区非典型肺炎防治工作的业务主管部门，负责辖区内非典型肺炎日常防治工作的业务指导、组织管理与监督检查。
2、组织制定医疗救治、预防控制等实施方案和措施。
3、对传染性非典型肺炎的预防、治疗、监测、控制和疫情管理等依法进行监督和检查。
4、对疾病预防控制、医疗救治等专业技术人员进行业务培训。
5、对公众进行健康教育和提供医学咨询服务。
6、根据疫情发展态势和严重程度，向同级人民政府提出疫情处理所需费用及物资计划和方案。
（二）财政部门。
制定经费保障方案及相关政策，保证医疗卫生机构应急处理传染性非典型肺炎疫情的药品、医疗设备、防护物资的购置经费；确保应急处理所需的运行经费；对病人的诊疗经费给予补助；对贫困地区应急处理给予财政支持，并对专项经费的使用实施监督。
（三）发展计划部门。
将公共卫生基础设施建设列入国民经济和社会发展规划；加强玉林市急救中心、传染病医院，县级医疗机构传染病科、发热门诊，乡镇卫生院、社区卫生服务站隔离病区（室）的建设，并将建设项目列入各级政府每年基本建设投资计划中。
（四）公安部门。
加强传染性非典型肺炎流行时期的社会治安工作，保障社会稳定。协助卫生部门及时做好疫点、疫区现场隔离、封锁的治安管理工作；负责交通疏导，保障疫情处理车辆、人员迅速抵达疫区；对病人、疑似病人或密切接触者进行医学观察不予配合的，依法采取强制措施；负责逃离的病人、疑似病人和密切接触者的追查工作。
（五）经贸部门。
负责保障疫情处理所需的药品、医疗器械和消毒药品的组织供应、调配和物资贮备。根据卫生部门提出的药品、医疗器械和消毒药品的使用计划，协商有关部门调整、落实医药储备计划并及时供应；组织生产、流通企业全力支持相关物资的生产和供应，为疫情处理和社会需要做好保障。
（六）广播影视、新闻出版部门。
组织广播、电视、报刊、杂志等新闻媒体，及时公布玉林市非典办发布的疫情及疫情预警警报；开辟医疗卫生宣传栏目，开展卫生防病知识的宣传教育；对先进单位和个人进行宣传报道。
（七）工商、物价和技监部门。
对防治药品及相关商品生产、销售和价格进行监管，打击利用防治疾病的名义从事的各种违法行为；物价主管部门负责对防治药品及相关商品、医疗服务价格的管理、监督和价格信息的收集，对哄抬物价等违反《价格法》的案件进行查处。
（八）交通、铁路部门。
督促运输单位落实交通卫生检疫等各项预防控制措施，对旅客进行监测，发现有可疑非典症状的病人及时报告卫生部门；协助做好病人转运和救援物资的运送。
（九）教育部门。
负责组织各类学校及幼托机构落实教育系统有关的预防控制措施，开展预防控制传染性非典型肺炎宣传教育和监测监控工作。
（十）民政部门。
负责指定专门火化场，对死亡的疑似或临床确诊病例的尸体及时进行火化处理；负责对殡仪馆工作人员的培训；制定低收入人群、进城民工医疗救助政策，对因病致贫的城乡居民给予社会救济。
（十一）环保部门。
负责对医疗机构的环境监测，集中监控隔离场所的垃圾及污水的处理、排放和消毒工作，对医疗机构和集中隔离场所的垃圾焚烧炉的设置与使用进行监督和监测。
（十二）劳动和社会保障、人事部门，工会。
督促有关单位落实传染性非典型肺炎患者救治期间、密切接触者在医学观察期间的各项工资待遇，做好相关人员医疗费用的医保基金结算和公费医疗结算工作。
（十三）旅游部门。
负责对各旅行社带团人员进行传染性非典型肺炎防治知识和应急处理措施培训； 做好外出旅游人员的健康教育；督促宾馆、饭店做好日常性预防消毒和客人的监测、监控工作。
（十四）外事办公室。
对驻（来）玉的国内侨胞、港澳同胞及外国人士提供必要的、及时的防治信息和知识，提供便捷的外来人员诊治场所；在翻译等方面提供必要支持和便利。
（十五）建设部门。
加强对建设工地的监测和管理，落实预防措施，加强卫生知识的宣传。
（十六）医药主管部门。
负责预防和医疗救治所需的药品、医疗器械等物资的筹集、供应和储备，并保证有关物资及时到位。药品监督部门负责对药品、医疗器械、医疗用品实行监督。
（十七）农业部门。
配合有关部门做好农村传染性非典型肺炎的预防工作，组织协调各级政府和相关部门做好农村外出返乡人群的监测和监控工作，采取有效措施控制传染性非典型肺炎在农村地区发生、传播、扩散。
（十八）文化部门。
加强对文化娱乐场所的管理，督促有关单位做好消毒工作和通风排毒工作。
（十九）计生部门。
配合卫生部门做好对传染性非典型肺炎的预防、监测、控制和疫情报告；对群众开展传染性非典型肺炎防治知识宣传教育；协助卫生部门对疫区或疫点的人群，特别是流动人群，进行监测和追踪。
（二十）纪检监察部门。
负责对我市中国共产党的各级组织、共产党员和各级国家行政机关、国家公务员以及国家行政机关任命的其他人员在传染性非典型肺炎防治工作中的渎职、失职及违纪行为进行查处。
（二十一）武警。
在实施疫区隔离过程中，必要时，武警部队负责协助维持秩序。
（二十二）其他各有关部门也要按照各自的工作职责，采取有效措施，做好传染性非典型肺炎防治工作。

第三部分 常态管理

一、疫情监测与报告
（一）监测。
建立传染性非典型肺炎疫情监测报告网络，该网络由各级卫生行政主管部门、疾病预防控制中心，各级各类医疗机构及交通等其他相关部门、单位构成。
对发热病人、医务人员及来自疫区的人员进行重点监测。发现有传染性非典型肺炎可疑病人时，应立即送市红十字会医院或其他指定医院，由红十字会医院或其他指定医院按照有关规定进行诊断上报、上送。
玉林市第一、第二人民医院，玉林市红十字会医院，玉林铁路医院设立呼吸道发热门诊，为市级非典型肺炎疫病情监测哨点医院，由市疾病预防控制中心和县（市）区卫生防疫站向发热门诊派驻流调人员，对发现的可疑情况进行实时监测。各县（市）综合医院设立呼吸道发热门诊，为县（市）非典型肺炎疫病情监测哨点医院，由当地卫生防疫站派出流调人员，对其实时监测。
（二）报告。
1、对发热病人的情况进行动态监测。发热门诊每日上午10时前将前日早8时到当日早8时的监测信息汇总，并逐级上报。
2、县级以上设有发热门诊的医院发现传染性非典型肺炎疑似或临床诊断病例后，应在2小时内填写《传染性非典型肺炎疫病情报告卡》，输入传染性非典型肺炎疫情信息专报系统，上网报告。
其他各级各类医疗机构发现传染性非典型肺炎疑似或临床诊断病例后，应在2小时内填写《传染性非典型肺炎疫情报告卡》，报告所在县（市）卫生防疫站。玉州、福绵两区辖区内的各类医疗机构填写的《传染性非典型肺炎疫病情报告卡》直接报到玉林市疾病预防控制中心。
3、传染性非典型肺炎定点收治医院负责对诊治的传染性非典型肺炎病例病情信息进行监测，每日上午10时前填写《传染性非典型肺炎病情日报表》，输入传染性非典型肺炎疫情信息专报系统，上网报告。
4、县级诊断救治专家组初诊为疑似病例或临床诊断病例后，可输入传染性非典型肺炎疫情信息专报系统。
疑似和临床诊断病例的诊断、转归、订正信息应在自治区诊断救治专家组做出最终诊断后6小时内按照报告程序上报。
5、任何单位和个人发现传染性非典型肺炎病人或疑似病人时，都应当及时向当地防疫站（疾病预防控制中心）报告，不得隐瞒、缓报、谎报，或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
（三）非典型肺炎疫情监测流程。
交通留验站在检疫中发现发热的疑似病人，应立即送就近设有呼吸道发热门诊的医疗机构就诊，并按照《卫&部、财政部、铁道部、交通部、民航总局关于严格预防通过交通工具传播传染性非典型肺炎的通知》的要求，决定对同行人员进行留验观察与否。发热病例可排除传染性非典型肺炎诊断的，对同行人员进行基本信息登记后放行；当发热病人不能排除传染性非典型肺炎诊断时，待专家诊断组对发热病人进行临床诊断后，决定对同行人员进行留验观察或放行。
发热门诊怀疑发热病员为传染性非典型肺炎者，应按预案要求立即将病人转送至定点医院进 行隔离治疗，并报告所在地县（市）卫生防疫站进行流行病学调查。
县（市）防疫站接到上级交办查实或市民、群众通过各种途径报告的可疑疫情报告后，应派出专业人员进行调查核实(必要时可请公安部门、乡镇政府或街道办事处派员协助调查，发现发热病人应及时动员病人就诊，同时着手收集发热病人流行病学和临床资料，提交县级传染性非典型肺炎专家组进行初诊。
县（市）防疫站专业人员应参与县（市）专家诊断组对怀疑为传染性非典型肺炎的发热病例的初诊工作，并指导督促医疗机构对初诊疑似病人实施隔离措施和对初诊疑似病例接触者进行医学观察；组织指导对初诊疑似传染性非典型肺炎病例的生活工作环境和交通车辆的消毒工作，同时配合县卫生行政部门收集完善病例资料报市专家诊断组诊断。
市传染性非典型肺炎专家诊断组对疑似病例进行诊断后，定为可疑病例的，应立即向市卫生局和市疾控中心报告，疾控中心在做好疫报的同时，要迅速组织力量开展密切接触者流行病学追踪调查和转送后病房、环境与车辆的严格终末消毒。定点医院在对病人进行隔离治疗同时，应按卫生部技术方案要求对病员进行采样并作好记录，交所在地疾控中心（防疫站）送自治区疾控中心检验科。定点医疗机构所在市疾控中心（防疫站）应对其隔离措施、环境及交通车辆的消毒进行指导。
临床确诊病例和疑似病例密切接触者已脱离医学观察，首诊医疗机构或交通留验站所在县卫生防疫站应详尽罗列接触者人员名单及其基本信息，通知有关县疾控机构进行流行病学追踪；接触者已离开市内的，应通过市疾控中心告知有关省市进行追踪调查；排除疑似诊断的应向原通知范围反馈信息解除追踪。
二、重点发热病人排查
当地防疫站（疾病预防控制机构）接到重点发热病人、传染性非典型肺炎临床诊断或疑似病例的疫情报告后，立即组织力量迅速赶赴现场，进行流行病学调查。
三、救治机构
玉林市红十字会医院为全市传染性非典型肺炎定点隔离治疗医院，设发热门诊的医院发现重点发热病人，经县级专家组或市直设发热门诊医疗机构本院专家组诊断为疑似非典病人，一律转送市红十字会医院收治。北流市人民医院为非典隔离治疗的后备医院。
四、疫情信息发布
玉林市有关传染性非典型肺炎的疫情信息，需经自治区上报国务院卫生行政主管部门，经其授权后，由自治区卫生行政主管部门统一向社会发布。其他部门、单位及个人无权向社会发布疫情信息。
五、预防控制
（一）日常防控。
各级政府和各有关部门要严格按照《卫生部关于印发〈2003－2004年度全国卫生系统传染性非典型肺炎防治工作方案〉的通知》要求，落实各项日常防控措施。
1、发热门诊要按照《广西发热病人门诊工作及监测规程（试行）》的要求做好发热病人的诊疗、监测及疫情的上报工作。
各级各类医疗机构要健全院感管理组织，规范操作规程，明确每个程序的责任人及其具体职责，加强监督检查，控制院内感染。
各级综合医院要在门（急）诊建立预检分诊制度。做好发热病人的接诊、分诊工作，合理引导、分流就诊的发热病人到发热门诊就诊，严防医院内感染。
2、县（市）区政府（管委）和街道办事处、乡镇政府建立与辖区单位之间的防治工作信息沟通与协调机制。社区和乡镇卫生服务机构将发热排查机制纳入日常工作。社区居委会、村委会发挥自治组织作用，组织居民、村民开展各项防控工作。乡镇卫生服务机构和社区、村委会要将发热排查工作纳入日常管理，组织居民、村民开展各项防控工作。
3、各类学校和托幼机构要加强校（园、所）管理，对教室、午休室、活动场所等保持通风换气，搞好校（园、所）内外环境卫生；加强健康教育工作；校（园、所）医院（医务室）承担对学生、儿童及教职工的发热排查工作，确定责任人，落实晨检制度，对体温异常（体温达到或超过38℃）并有传染性非典型肺炎可疑症状的人员，及时向有关部门报告。
4、加强建筑工地的规范管理。建立监控系统和民工的健康登记，对所有新招用人员实行健康体检制度，取得健康凭证后方可办理务工手续。加强建筑工地防疫措施，做好通风、消毒工作。定期对出租房屋、地下空间进行检查整治，落实外来人员登记制度。开展宣传教育，普及防治知识。
5、各类商业、文化娱乐场所等公共场所必须保持良好的通风换气，定期对电梯间、公用电话间等公共设施和用具进行消毒。
（二）预防接种。
为降低各种传染病的发生和流行，减轻传染性非典型肺炎防治工作压力，各地要认真做好各类计划免疫疫苗接种工作，积极推广流感疫苗、肺炎疫苗、流脑A+C疫苗等非计划免疫疫苗的接种工作。
（三）宣传教育。
各级卫生行政部门与宣传、文化部门密切配合，共同搞好有关宣传教育活动。加强公众防病知识的普及教育，引导群众树立良好的卫生意识，克服随地吐痰、乱扔垃圾等陋习，养成良好的卫生习惯。
（四）督导检查。
各级人民政府定期派出督查组，对辖区各部门的防控工作进行督导、检查。
（五）卫生监督。
各级卫生监督机构依照《传染病防治法》等法律、法规的规定，对法定报告单位和责任报告人的疫情信息报告是否及时、准确、全面；对医疗卫生保健机构、学校、托幼机构的疾病预防、监测措施的落实；对公共场所的消毒与防护，易感染人群的保护，医疗卫生机构的隔离、消毒、防护和医疗废物的处理等情况进行监督执法检查。

第四部分 疫情应急响应

一、一般疫情（三级）响应
（一）外埠暴发或流行时的防控措施。
交通部门设立卫生检验检疫站（点），对来自疫区的火车、长途客车实行重点检查。对乘客测量体温，填写《健康申报表》，对有可疑发热症状的乘客立即采取隔离、移送、留验等措施，对密切接触者采取控制措施。对发热病人乘坐的交通工具进行消毒，并发放统一的《车辆消毒证》。
适当控制从本行政区域到疫情流行地区的旅游及公务活动，确实需要到疫区工作的，回来后必须向主管部门报告和登记，并接受卫生部门14天的医学隔离观察。
（二）市内发生疫情时的防控措施。
1、医疗机构：发热门诊实行首诊负责制；卫生行政主管部门向发热门诊派驻流行病学调查人员，实行“流调关口前移”；各医院要指定专职人员负责传染病疫情报告工作，加大对门（急）诊执行传染病报告制度情况的监督检查力度；由定点医院对病人实施隔离治疗，切断传染源，切实做好医院感染控制工作；加强门（急）诊空气流通和消毒防护工作；对传染性非典型肺炎临床诊断病例和疑似病例要用专用救护车转运到定点医院治疗；加强医务人员的防护，防止医院交叉感染发生。
2、疾病预防控制机构：各级疾病预防控制机构接到传染性非典型肺炎病例或疑似病例疫情报告后，应迅速派出疾病预防控制流调人员赶赴现场，参照《传染性非典型肺炎流行病学调查指导原则》进行现场流行病学调查处理：
（1）对病人进行个案调查，填写《传染性非典型肺炎病例个案调查表》；
（2）确认密切接触者，并进行传染性密切接触者流行病学调查，填写《传染性非典型肺炎密切接触者个案调查表》；
（3）对病人进行采样，采集鼻咽拭子、血液等人体标本迅速运送至玉林市疾病预防控制中心转送自治区疾控中心进行血清学检测；
（4）对病人所接触的物品，以及住所、单位等出入的场所及疫点进行消毒；
（5）由疾病控制部门提出疫点隔离范围，联合卫生监督、公安等部门对疫点实施封锁隔离，对密切接触者实行14天的医学隔离观察；
（6）调查传播链，追访传染源。对无明显接触史、传染源不清的疫点，需扩大搜索范围，寻找可疑病例；
（7）启动疫情零报告制度。
3、卫生监督机构：对辖区内的传染性非典型肺炎防治措施的落实情况，包括各级医疗卫生机构的疫情报告，监督各收治传染性非典型肺炎病人定点医院、发热门诊落实消毒隔离和医务人员个人防护等措施，对学校、建筑工地等各类场所的卫生状况等进行全面监督。
4、教育部门：疫点学校实行晨检制度。疫区范围内所有学校按属地管理原则实行活动审批制度和出入管理制度。
5、建设部门：建筑工地设立专职卫生负责人，负责体温监测，发现情况及时报告。停止招收来自疫区的外地民工，工地民工尤其是来自疫区的民工，一旦出现发热、咳嗽等症状，用人单位要立即送到当地定点医院隔离观察，同时向当地卫生行政主管部门和疾病预防控制机构报告。出现传染性非典型肺炎病例或疑似病例后，建筑工地实行封闭式管理，所有民工原则上就地务工或休息，不得擅自离开工地。
6、环卫部门：在医疗机构的协助下，负责传染性非典型肺炎定点医院、发热门诊的医疗和生活垃圾的收集、清运并进行无害化处理。
7、所有公共场所和交通工具要加强通风换气，并采取必要的消毒措施。
8、全市保持正常工作、生产和生活秩序。
9、结束响应。全市末例疑似传染性非典型肺炎病例治愈15天后无新发病例出现，由玉林市传染性非典型肺炎专家咨询委员会提出报告，经玉林市卫生局报玉林市人民政府批准，终止本次应急响应。
二、重大疫情（二级）响应
在维持三级响应的各项措施的基础上，增加以下措施：
（一）领导小组：定期召开领导小组会议，对突发疫情的紧急措施的实施进行决策。请求自治区非典防治工作领导小组的人员、技术、物资支持。
（二）医疗救治部门：定点医院全力救治病人，减少病死率。严格各项院内隔离和消毒措施、加强医务人员的个人防护，杜绝院内感染。如有必要，市非典办将组织专家协助救治病人的工作。
（三）疾病预防控制机构：派出预防控制工作人员对所有疫情发生地点和人群实施隔离控制措施，指导各部门对有关场所、地点进行消毒。
（四）卫生监督机构：监督落实疫点、疫区、留验站 （所）、交通卫生检查站等预防控制措施，监督各医疗卫生机构落实消毒隔离和医务人员个人防护等措施。
（五）交通部门：在公路、铁路、长途客车站、重要交通路口增加检疫站（点），对进出疫区人员进行体温测量，健康登记等防疫检查。
（六）公共场所、公共交通工具和人员集中的地区要定时进行消毒。
（七）旅游、文化部门要加强对宾馆、饭店、各类文化娱乐场所等的管理，做好消毒工作。疫区宾馆、饭店等停止使用中央空调，加强通风和消毒，加强对客人的体温监测，发现n疑病人及时报告当地疾病预防控制机构，并配合做好隔离、消毒、流调等工作；疫区各类文化娱乐场所必要时停业。
（八）超市、公园、博物馆等人流密集场所入口处设专人对顾客、参观者和游客监测体温，发现体温异常（体温达到或超过38℃）或有可疑症状者立即隔离，报告疾病预防控制机构进行筛查。
（九）居民楼、村庄、建筑工地等地点或场所发现输入性病例或原发病例时，由当地卫生行政主管部门报请同级人民政府批准，采取封闭隔离控制措施。
（十）教育部门：所有学校实行晨检制度，发现体温异常者，迅速采取隔离、报告措施。
1、中小学班级中发现1例疑似病例，学校有权决定该班级停课，并与学生家长配合，做好学生在家医学观察工作及文化课补习。发现1例临床诊断病例或2例以上疑似病例，学校报请上级教育行政部门批准后，对该班级及相关班级实行停课；如需全校停课，学校需报请所在县级以上教育行政部门并经同级人民政府批准。
2、大中专院校在校师生中发现1例疑似病例，根据其活动范围，相应调整教学方式，其所在班暂时避免集中上课；发现1例临床诊断病例，对其所住（公寓）的楼层采取隔离控制措施；同一公寓楼内发现2例以上临床诊断病例，对整个公寓实行隔离控制。校内发现可疑病例后，学校医院（医务室）要做好留观工作，并同时通知所在地疾病预防控制中心，进行现场处置。采取停课措施的班级或学校，应合理调节教学计划、课程安排和教学形式，师生不离校园，实行封闭式的校园管理，严格控制外来人员随意进出校园，明确要求师生减少外出。需全校停课的高等学校和中等专业学校报请上级主管部门或玉林市人民政府批准。
3、在疫区实习的大中专学生，停止返校，留在当地，待疫情平稳后方可返校。
（十一）农村：县（市）区、乡镇、行政村采取县级干部包乡镇、乡镇干部包村、村委会包村民小组、村民小组长包户的办法，确定联系对象，工作涵盖辖区全体居民，采取群防群控，开展测量体温等各项防控工作，防止疫情扩散和蔓延。
（十二）居民采取必要的个人防护措施，并定时进行居所通风、消毒，搞好环境卫生；定时测量体温，如有异常立即报告，并到发热门诊就诊。发生疫情的单位和居住区的居民要配合疾病预防控制部门做好隔离控制工作。
（十三）玉林市传染性非典型肺炎防治工作领导小组派出督导组，对各地的非典防治工作进行全面监督检查。
（十四）除实施隔离控制的疫情地点及相关人群外，其他单位和居民正常工作、生产和生活。
（十五）结束响应。全市末例传染性非典型肺炎病例治愈15天后无新发病例出现，玉林市传染性非典型肺炎专家咨询委员会提出报告，经市人民政府报自治区人民政府批准，终止本次应急响应。
三、特大疫情（一级）响应
在维持二级响应的防控措施的基础上，进一步采取以下措施：
（一）市人民政府向自治区人民政府汇报疫情动态，请求自治区人民政府派出专家组指导疫情的处理医疗救治，防止疫情的扩散蔓延，尽最大努力降低病死率。
（二）定点接收医院在全力救治病人的同时，努力做好病房的扩容工作，随时接纳更多的病人或疑似病人。玉林市派出专家组协助当地医院救治病人或进行医疗资源的整合，实行统一调配和进行病例的转院工作。
全市各县（市）区和各级各类医疗机构所拥有的专用急救车辆，统一归市卫生局指挥，市防治非典型肺炎指挥部派出专人督查和指导落实急救、转运工作，任何单位或个人不得以任何理由拖延或推诿。明确医院院长负总责制度，对于推诿、拒收、对病人不负责任的医院严厉追究责任。市和县区120急救中心应与各医院密切配合，对于需要就诊和转诊的病人确保做到随叫随到，严防病人在自行求诊中造成传染。
（三）各地各部门各单位全面启动群防群控疫病防护网络，实行社区、村庄、学校和建筑工地“谁主管谁负责”的方式，严格落实和检查各项防控措施。各有关部门和单位、乡镇、村委会与社区居委会配合各级疾病预防控制中心做好对疫情地点和场所的隔离控制，做好后勤保障和群众的思想政治工作。市、县疾病预防控制中心（防疫站）按照有关规定，做好密切接触者的隔离控制工作。
每位居民均有义务和责任及时报告传染性非典型肺炎患者及其密切接触者情况，居委会、村委会发现可疑发热病人应立即向街道办事处或乡镇政府报告，街道办事处或乡镇政府应及时汇总情况报当地疾病预防控制中心。发生疫情地区的居 （村）民，必须服从有关部门采取的隔离控制措施。
各级政府及其卫生服务机构应进一步开展科普和普法工作，提高基层单位和居民的预防意识和防护能力。
（四）各级卫生监督机构采取相应的执法手段和必要的行政控制措施，防止事态扩大和减少损失，依法保障应急处理措施的落实和整个应急处理工作的顺利进行。并对违法行为进行调查取证，依法追究责任。
（五）在火车站和省际公路、长途汽车站设立检疫检查站（点），实施防疫检查；所有进出玉林市的乘客填写《健康登记卡》，并接受体温测量；发现有发热症状的乘客，要送留验站；对疑似病人由卫生部门及时送定点医院；对与疑似病人同舱或同一车厢的乘客由流行病学工作队进行追访、医学观察并隔离。对拒不接受体温测量或留观诊断并经劝阻无效者，由公安机关依法采取必要的强制措施。
（六）全市各地的宾馆、饭店、旅馆、招待所严格执行入住旅客填写《健康登记卡》制度，并对驻店客人每天测量体温，发现可疑病人，及时向所在地疾病预防控制中心报告。
（七）各级各类学校每天坚持对学生测量体温，定时对教室、实验室、食堂和学生宿舍等公共场所进行消毒，取消一切人员过于集中的大课和大活动；学生在家学习和休息。各大中专院校（含民办）坚持教师不停课、学生不停学、师生不离校。学生未经学校批准不得离校；健康状况不佳的学生，家在农村地区或疫区的学生，不予批准离校。所有离校的大中专学生，要向家庭所在地居委会（村委会）报告，并纳入社区疫情监控和信息报告范围；同时，学校也要跟踪了解学生的健康状况。离校后从疫区返校的学生，必须进行隔离观察，从非疫区返校的学生，实施医学观察。
（八）对建筑工地实行封闭式管理。如工地与住地分开的，施工单位要建立安全通道，民工上下班要有专车接送。建立24小时运转的监控网络，对施工现场和工棚进行检查，对民工宿舍、食堂、厕所逐一定时、定点消毒。各用人单位不得擅自停工停业和遣散民工。
（九）各单位停止组织全国性的跨省、跨地区的大型会议和活动，已安排的大型活动（包括各类演出、旅游团等）原则上取消或推迟，关闭网吧、迪厅、卡拉OK厅、电子游戏厅、录像厅、剧场、影院、图书馆、博物馆、文化馆（站）、体育场（馆）等文化、体育、娱乐场所。
（十）采用中央空调系统的单位要立即停止使用中央空调系统。
（十一）结束响应。全市末例传染性非典型肺炎病例治愈15天后无新发病例出现，由玉林市传染性非典型肺炎专家咨询委员会提出报告，经市人民政府报自治区人民政府批准，终止本次应急响应。

第五部分 保障措施

一、财力支持
各级财政部门按照财政分级负担的原则，为防治工作提供合理而充足的资金保障。
二、物资保障
（一）市、县二级分别建立防治传染性非典型肺炎物资储备库。市卫生部门负责编制物资储备明细表，并根据疫情等级分别测算不同物资储备的需求量及其配比。市财政部门负责物资储备金的划拨。市经贸部门负责储备物资的采购和分发。各有关医疗机构要储备适量的物资，着重储备防护服、16层医用口罩、防护眼镜、漂白粉晶片、漂白粉、抗生素、检验试剂、呼吸机、移动X光机、采样车等。
（二）疫情发生时，玉林市人民政府根据防疫需要，可以征用社会物资并在全市范围内进行统筹使用。
（三）防治疫情的重点物资的使用实行审批制，专人负责，严格审批。
三、人力资源保障
建立玉林市医务人员资源库，并按疫情级别制定人力资源调配计划。疫情发生时，全市所有医疗机构在岗医务人员必须服从统一调配。
四、部门联合
各有关部门和单位应按照本预案要求，认真履行职责，积极开展防治工作。对履行职责不力，造成工作失误的，要追究相关责任。
五、科研保障
（一）加强流行病学研究，查明传染性非典型肺炎病毒的宿主动物分布、传播途径及易感人群等特征，明确传播流行规律及其影响因素，评估不同干预方案的效果，研究针对不同高危人群的防治方案。
（二）开展中医中药以及中西医结合治疗传染性非典型肺炎的研究工作，探索临床治疗新方法。
六、社会动员与舆论支持
（一）按照国务院《突发公共卫生事件应急条例》的规定，保持信息透明度，避免因群众猜疑引起恐慌。
（二）卫生行政主管部门和宣传部门应进一步加强防病知识的宣传，提高基层单位和居民的防病意识和防护能力。
（三）建立社区志愿者队伍，组织开展各种活动，加强应急训练，以备疫情发生时有效开展各种服务。
（四）及时报道优秀人物和先进事迹，引导公众行为，为社会抗疫工作提供舆论支持。

第七部分 附则

本预案适用于玉林市行政区域内所有单位和个人的传染性非典型肺炎防治工作。
根据本预案，各级人民政府、各有关部门和单位要制定相应的应急预案。
本预案自公布之日起生效。